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日常護理:“造口人”的精彩人生

談起造口,人們也許會納悶,這是什么意思?直白地講一個病例,您馬上就會理解了:直腸癌患者,如果腫瘤位置偏低,在行直腸癌根治術時,結腸會改道,大便從左下腹部的人工肛門排出,這個人工肛門在醫學上可以歸納為造口。在臨床上,除了人工肛門,還有因為患嚴重膀胱惡性腫瘤而不得不用回腸代膀胱的根治術,小便也改道從下腹部排出,可稱之為人工尿道,也可以歸納為造口。

“造口人”的身體外形發生了變化,排泄物不能隨意控制,在社交、飲食、異味處理、造口袋的使用,以及其它問題上給患者帶來了困擾,不少人對生活感到悲觀失望,對前途失去信心。因此,造口人士作為社會上的特殊群體,需要家人關愛,社會幫助,康復指導,更需要社會的認可與支持,普及造口知識,引導造口人積極樂觀地對待造口術尤為重要。

認識造口術的目的是改善生活質量。

如果術后患者的生活得不到改善,手術就沒有任何意義。術后,病人可以自己看、摸造口,并意識到造口不是傷口,而是新的肛門,要重新認識和接納它,家屬要多給予鼓勵,全家以積極接受的態度處理造口,避免出現厭惡情緒,認真積極地向專業護士學習造口的護理方法,盡快自己掌握護理造口的方法。

1、飲食原則上應由少到多,由稀到稠,由簡單到多樣,以低渣、無刺激性的食物為主。

2、豆類、啤酒及飲料易致便秘及產氣,要適當限制。

3、 避免產生惡臭的食物,如雞蛋、魚、洋蔥、蒜。

4、高纖維素食物,如芹菜、白菜、蘋果等,容易堵塞造口,要控制攝入。

5、為防止大便干結,增加飲水量,保證適量新鮮綠葉蔬菜和水果,養成定時進食習慣,促使糞便成形以利護理。

6、日常生活中,衣服盡可能寬松,避免腰帶壓迫造口。

7、可淋浴,但應注意不宜在浴缸中浸泡,可戴造口袋直接淋浴,也可在淋浴后重新接造口袋。

8、在身體恢復的情況下,可進行工作和適當參加體育鍛煉,但應避免參加重體力勞動和劇烈運動,以免形成造口旁疝或造口脫垂。

9、在身體恢復的情況下,可與配偶恢復性生活,但在性生活前雙方要做好心理準備,檢查好造口,確保造口不滲漏。

10、定時的結腸造口灌洗可以訓練腸道規則的蠕動,達到形成與常人一樣訓練腸道規則的目的。

走親訪友或出門旅行時,建議使用有過濾器的閉口袋。

過濾器會減少異味和脹袋,閉口袋用完就可以扔,減少了清潔的麻煩。出行前應該換上新的造口袋,同時隨身帶著備用的造口袋和一些文 | 結直腸腫瘤外科 郝翠


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