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什么是膀胱造瘺術:帶著腸造瘺口或者膀胱造瘺口的人,生活是怎樣的?

我是腸造口什么是膀胱造瘺術,用自己的真實經歷作為例子簡單回答一下我作為造口人的生活方式。

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總的來說一般情況下什么是膀胱造瘺術,從外表你是看不出來我是一個造口人的。我跟其他人一樣,可以正常的走路、坐車、騎自行車等。除了不能進行劇烈運動,禁止做的一些重力工作或者容易引起腹壓增高的其他事情,我完全可以正常的工作。

我跟常人的區別雖然從外表看,我跟常人幾乎沒有區別,但是在很多細微的地方以及在心靈上是有很大不同的什么是膀胱造瘺術。

在衣食住行上,大的方面跟常人類似什么是膀胱造瘺術。不同的細微之處簡要概括如下:

在穿衣上我只能選擇寬松加大的。褲子不宜穿帶有腰帶的。在吃的方面需要特別注意一點。不易消化的食物什么是膀胱造瘺術,容易產生脹氣的食物,刺激性的食物,我是不能吃或者只能少吃的。在出行上,我會時刻留意造口袋的情況。還需要提前找好廁所的位置。因為我的排便是不受控制的,造口袋需要定時排空,否則會出現令人尷尬的事情。在心理上承受的痛苦比較大。因為是終身造口,造口護理也需要定期進行,所以我無法忽視造口的存在。有時連夢里也會看到自己的造口。更詳細的關于造口人的生活方式可以查看:

六年造口人,我現在真實的生活狀態是這個樣子的

以我為例,聊聊你們想知道的關于造口人的那些事兒

造口經歷:從生活自理困難到獨立自由的生活,我用了兩年時間

膀胱造瘺是長期的嗎?要注意什么?

膀胱造瘺是正常排尿通道出現問題,從下腹部切一小口直達膀胱,放入造瘺管,尿液從造瘺管經腹部直接流出體外。膀胱造瘺既可以是長期的,定期更換造瘺管,又可以是臨時的,原有排尿通道恢復正常后,可以拔除造瘺管。一、膀胱造瘺的適應癥人體的代謝產物主要隨尿液排出,當膀胱內尿液無法排出時,稱為尿潴留。病人出現憋脹疼痛不說,代謝產物排泄不出去,會出現全身浮腫、不能吃飯、組織臟器受損,甚至出現生命危險!

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此時,需要及時設法將尿液導出體外。

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最快、最簡單、有效的方法是留置尿管,然后再想法解決引起尿潴留的病因。

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然而,有些情況下,會出現無法留置尿管或者放置尿管失敗的情況。此時,就要考慮膀胱造瘺,原有道路不通,就人工打造一條全新的尿流通道。

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以下情況出現尿潴留,容易出現放置尿管失敗,需要考慮膀胱造瘺:

△尿道損傷。

△膀胱頸部腫塊。

△良性前列腺增生。

△前列腺癌。

比如,有些前列腺增生患者出現尿潴留,放置尿管時,尿管有可能在前列腺部尿道打折,插不到膀胱內;車禍外傷導致尿道斷裂,放置尿管時,尿管有可能從斷裂處穿出至尿道外,只能先做膀胱造瘺。

另外,在一些突發情況下,手頭沒有尿管,也可以考慮膀胱造瘺。

前一陣子,一位老爺子在飛機上突發尿潴留,幸好飛機上有兩位醫生乘客挺身而出,醫生為老人做了膀胱穿刺,因穿刺針過細,尿液流出不暢,醫生用嘴吸連接穿刺針頭的軟管,將病人的尿液吸出來。

這種穿刺針插入膀胱的方法也是一種膀胱造瘺,只不過尿流管道比普通膀胱造瘺的管道要細的多,只能算膀胱微造瘺。

二、膀胱造瘺是長期的還是臨時的膀胱造瘺是一種尿流改道手術,造瘺后,既可以長期使用此通道引流尿液,又可以僅作為臨時尿流通道使用。長期還是臨時,完全取決于導致病人排尿困難的疾病能否治愈。

如果原有疾病治好了,正常尿道恢復排尿,造瘺管可以隨時拔除,膀胱及腹壁的小傷口在造瘺管拔出后,很快會愈合。

原有疾病無法治好,膀胱造瘺管就需要長期留置。

比如說,一位尿道損傷合并骨盆骨折的病人,傷情較重,無法立即做尿道吻合。先做膀胱造瘺后,等傷情穩定,三月后,可以做尿道吻合,恢復原有尿道的通暢,可以拔除造瘺管;如果尿道損傷導致狹窄段較長,無法吻合尿道,就只能長期留置膀胱造瘺了。

三、膀胱造瘺術后注意事項1、定期更換造瘺管,每月更換一次。

膀胱造瘺管對于人體是一種異物,放置久了容易引起細菌生長,導致尿路感染。另外,造瘺管有一定保質期,不能放在體內長期使用。通常,一月應更換一次造瘺管。

更換造瘺管時,并不像第一次手術時那么麻煩,長時間放置造瘺管,會在腹壁及膀胱壁上形成一個竇道,更換造瘺管時,只需要拔除造瘺管后,直接放入一根新造瘺管即可,數分鐘完成,費用100元左右。

2、為確保造瘺管通道建立,手術4周內不要更換造瘺管。

剛做造瘺手術后短期內,竇道并不穩固。一些做了造瘺手術的人,萬一造瘺管意外脫落,要及時來醫院,否則,膀胱造瘺口很快閉合,導致造瘺管放置失敗。需要從新做造瘺手術。

3、多飲水,適當活動。

造瘺管容易誘發一些細菌生長。多飲水,尿液產生多,可以將細菌及時沖刷出去,出現有癥狀尿路感染的機會下降。

尿液中的一些結晶體容易沉積在造瘺管上,形成造瘺管結石,多飲水同樣減少結石形成的幾率。

很多人長期放置造瘺管后,尿液比較混濁,除了喝水不多外,還與長期臥床后脫鈣有關。

所以,留置造瘺管,應多飲水,適當活動。

4、造瘺管及造瘺口的護理。

平時要固定好造瘺管,防止起身時造瘺管被其它東西掛住,導致造瘺管意外脫落。一旦脫落,及時來醫院更換。

造瘺口可以用碘伏棉簽每天消毒兩次,防止感染。

5、如無明顯尿路感染癥狀,不建議使用抗生素。

造瘺管放置時間長了,基本上都會有細菌生長,化驗尿常規是白細胞及細菌升高,尿液混濁。此時,如果沒有疼痛、發熱等尿路感染癥狀,不建議使用抗生素。因為,有造瘺管,細菌無法清除干凈,反而造成細菌耐藥。

6、超過一月以上的膀胱造瘺,應定期夾閉造瘺管,防止膀胱萎縮變小。

長期留置造瘺管,如果尿液一直向外流,膀胱一直處于空虛狀態,時間長了,容易出現膀胱萎縮變小。因此,除非雙腎積水,腎功能不全的病人,需要持續引流尿液,減輕積水外,都應在白天定期夾閉開放造瘺管,倆小時放一次尿或者感到尿脹了再放尿。晚上為了防止影響睡眠,可以打開造瘺管,讓尿液持續流出。

總結:膀胱造瘺是一種尿流改道手術。如果尿道能夠通過手術、藥物或其它手段恢復正常排尿,造瘺管就是臨時的,今后可以拔除造瘺管。如果尿道無法恢復正常排尿,造瘺管就是長期的,每月更換一次。注意事項包括手術4周內不要更換造瘺管;每月更換一次造瘺管;多飲水,適當活動;造瘺管及造瘺口的護理;不隨意使用抗生素;長期留置膀胱造瘺,應定期夾閉造瘺管,防止膀胱萎縮變小。


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