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一個人沒了肛門會怎樣?百萬“造口人”的生存困境,誰能懂?

“讓她做造口、掛糞袋,就是逼她去死!”

年近八旬的王先生情緒激動,口中提到的人是他98歲的老母親,醫生打算切除她的肛門。

一、98歲老人,肛門可能保不住了

溫州瑞安的王奶奶(化名)今年98歲了,一向能吃能睡的她突然覺得身體不適,整個人提不起精神,胃口也不好,反復腹瀉,總有大便拉不干凈的感覺。去醫院檢查后,王奶奶被確診為直腸癌。

當時,醫生建議王奶奶盡快切除腫瘤,然后在近端回腸做一個保護性造口,等到直腸吻合愈合后,再做二次手術回納。但考慮到王奶奶高齡的情況,可能承受不住多次手術的風險,醫生認為可以切除腫瘤后直接造口,不做吻合。

聽到要做人工肛門,王奶奶的兒子第一個不同意。于是,醫生建議他們去大醫院嘗試保肛手術。

隨后王奶奶被浙大一院肛腸外科收治入院,經過一系列檢查和評估后,華漢巨醫生為她實施了腹腔鏡下直腸癌切除吻合手術,成功保住肛門。

如今5年過去了,王奶奶依然身體健康。

二、“造口人”的痛苦,難以想象

造口,簡單來說就是開在腹壁上的口,用于排泄糞便或尿液,俗稱“人工肛門”。造口的原因有很多,比如直腸癌、膀胱癌、腸梗阻、潰瘍性結腸炎、克隆氏病等。

造口雖然解決了一時的難題,但后續對正常生活的影響是巨大的,以至于很多人無法接受。

46歲的高先生(化名)被確診為三期直腸癌,腫瘤離肛門很近,單獨切除腫瘤已經不可行,還要切除肛門。切除肛門后,高先生成了“造口人”,無法正常上班,兒子又還沒畢業,家庭一下子就失去了經濟來源。

“這輩子就只能這樣排便,我覺得人生被摧毀了”,面對巨大的生理和精神壓力,高先生常常覺得很崩潰。

3年前,劉先生(化名)也在直腸癌手術后做了造口,還做了放化療。由于很不方便,容易尷尬,劉先生越來越少出門,喪失社交,整天一個人待著。

時間一長,劉先生感到很煩躁,甚至產生抵觸造口的心理,平時換造口袋都由妻子代勞,自己連看都不想看。

據統計,目前我國的“造口人”數量已超100萬,且每年的增長人數在10萬例以上。

圖源網絡

造口有多痛苦,或許只有“造口人”自己知道。

大腫瘤醫院的資深護士顧國平接觸過很多癌癥患者,她坦言,最受折磨的莫過于做了造口的直腸癌患者,失去肛門后,他們的身心備受打擊,生活質量大大下降。有的患者受不了,容易產生輕生的念頭。

而且,造口的后續護理費用也不低,一個造口袋100多塊錢,兩三天就要換一次,對于經濟條件普通的患者來說也是一筆不小的支出。

最大的問題是,造口患者不能控制排泄物,需要隨身攜帶造口袋,有時袋子漏氣或漏水,場面就會十分尷尬,讓他們越來越不愿意出門。

三、直腸癌,多半是拖出來的

想要遠離造口的痛苦,預防才是最好的辦法。

直腸癌不是一夜之間出現的,大部分由直腸息肉演變而來的。不過,從直腸息肉發展為直腸癌往往需要5-10年的時間,如果在這期間可以發現苗頭,及時干預,就有很大的機會阻止直腸癌。

據統計,我國的直腸癌誤診率高達88%,患者常常把它當做痔瘡,等到確診多已是中晚期了。

那么,直腸癌早期有什么癥狀呢?

1、腹脹、腹痛

由腸道功能紊亂或腸梗阻引起,主要表現為下腹部隱痛或脹痛,疼痛隨著病情的加重越來越明顯。

2、便血

血色多為鮮紅色或暗紅色,血便分離,后期出血會增多。大便呈紅棕色或者果醬樣,表面有黏液,還伴有一股惡臭味。

3、大便習慣和性狀改變

具體表現為排便次數突然增多或突然便秘,有排不盡感、大便變細,甚至腹瀉和便秘交替出現。

如果出現上述癥狀,應提高警惕,及早就醫檢查。臨床上,直腸癌的常用檢查方式有:

·大便潛血檢查,可以發現大便中的微量出血,從而判斷腸是否出血性病變;

·肛門指檢,可發現80%的直腸癌,檢查距離肛緣7-10cm的肛門和直腸有無病變;

·腸鏡檢查,是診斷直腸癌的金標準,可以觀察全結腸,還能進行活檢和息肉治療。

沒有肛門還能正常生活嗎?答案是可以,但很艱難。

對于造口人來說,最做好日常護理的同時,還要更關注心理健康,家人和朋友也要理解患者,多加鼓勵,盡量不讓他們覺得自己是“與眾不同”的。


參考資料:

[1]每年10萬人失去肛門,吊糞袋的痛苦,不是常人可以忍受的.胃腸病. 2021-05-03

[2]致命的直腸癌誤診——有多少生命可以重來?.胃腸病. 2020-10-07

[3]這樣的大便,預示著大腸癌的來臨!.醫學界消化肝病頻道 .2021-07-27

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